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医学三基(血型和临床输血学)
医学三基(血型和临床输血学)考试
医学三基（血型和临床输血学）
以下是一些医学三基（血型和临床输血学）考试的真题和答案：
一、选择题
- 为避免不完全抗体引起溶血性输血反应，交叉配血试验不应采用：
- A. LISS法
- B. 盐水介质立即离心法
- C. 聚凝胺法
- D. 抗球蛋白法
- E. 酶法
- 血液保存液中枸橼酸盐起抗凝作用，主要是通过与血液中：
- A. 镁结合
- B. 铁结合
- C. 钙结合
- D. 锌结合
- E. 蛋白质结合
- ABO血型物质不可能：
- A. 辅助鉴定血型
- B. 中和“天然”抗体
- C. 预测胎儿ABO血型
- D. 存在于每人唾液中
- E. 血浆混合中，互相中和了相应抗体
- 目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为：
- A. 甲型肝炎病毒
- B. 乙型肝炎病毒
- C. 丙型肝炎病毒
- D. 戊型肝炎病毒
- E. 庚型肝炎病毒
- 保存温度对血小板活性影响很大，适宜温度为：
- A. 4℃~6℃
- B. 8℃~10℃
- C. 室温
- D. 18℃~22℃
- E. 20℃~24℃
- Rh血型型抗原有：
- A. 40多个
- B. 50个
- C. 20个（注：Rh血型系统有C、c、D、d、E、e等6种抗原，但通常讨论的是其中的主要抗原，总数上可能因不同分类方式而略有差异，但20个是一个常被提及的数值以涵盖主要和次要抗原，此处为简化选择）
- D. 10个
- E. 5个
- 新生儿溶血病一般是指：
- A. 母婴血型部分不合而引起的胎儿免疫性溶血性疾病
- B. 母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病
- C. 母婴血型完全不合而引起的胎儿免疫性溶血性疾病
- D. 新生儿自身血型异常引起的溶血性疾病
- E. 新生儿感染引起的溶血性疾病
- 血型不合的新生儿溶血病患儿换血首选：
- A. O型血球+AB型血浆
- B. 任意血型血浆
- C. AB型红细胞+O型血浆
- D. 与母亲同型的全血
- E. O型洗涤红细胞+AB型血浆（注：实际治疗中可能根据具体情况有所调整，但O型洗涤红细胞因不含ABO抗原，可减少溶血反应风险，AB型血浆含有多种抗体，可用于中和可能存在的血型抗体）
二、判断题
- 只有致热源才能产生输血性发热反应：错误。
- 输血性发热反应可由多种因素引起，包括免疫反应、细菌污染等。
- 给Du型人输血必须用Rh(D)阴性血而且是ABO同型者：正确。
- Du型即RhD阴性，为避免Rh血型不合引起的溶血反应，应使用Rh(D)阴性血，并尽可能保证ABO血型同型。
- ABO血型抗原可以减弱：在某些血液病患者中，正确。
- 某些疾病状态可能影响红细胞上的ABO血型抗原表达，导致其减弱或缺失。
- 孕妇血液中存在血型抗体即有可能引起新生儿溶血病：正确。
- 孕妇血液中的血型抗体可能通过胎盘进入胎儿体内，引起新生儿溶血病。
- 用酶法检查Rh血型，与不完全抗D抗体无反应，即为d：正确（在特定条件下）。
- 酶法是一种检测Rh血型的方法，当与不完全抗D抗体无反应时，通常认为该个体为Rh(d)阴性。但需注意，该方法可能受多种因素影响，结果需结合其他检测方法综合判断。
三、问答题
- 输注各种血浆有何临床价值？
- 输注血浆的临床价值主要体现在补充血容量、纠正凝血障碍、提高免疫力等方面。具体来说，血浆中含有大量的水分和电解质，可用于补充因失血、烧伤等原因引起的血容量不足；同时，血浆中还含有多种凝血因子和抗体，可用于纠正凝血障碍和增强免疫力。
- 简述Rh血型双结构基因模型及其特点。
- Rh血型双结构基因模型是指Rh血型系统由两个独立的基因座位控制，即RhD和RhCE基因座位。RhD座位上的基因编码RhD抗原，而RhCE座位上的基因则编码C、c、E、e等抗原。该模型的特点是具有高度的遗传多态性，不同个体间可能存在不同的Rh血型组合。
- 什么是不规则抗体？
- 不规则抗体是指抗A和抗B以外的血型抗体。这些抗体通常是由于个体接受外源性抗原刺激后产生的免疫反应所形成的。不规则抗体的存在可能对输血和妊娠等过程产生不良影响，因此在进行相关操作前需要进行详细的血型检测和抗体筛选。
请注意，以上真题和答案仅供参考，具体考试内容可能因地区、机构和时间的不同而有所差异。在备考过程中，建议结合相关教材和考试大纲进行系统的学习和复习。
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