一、考试内容深度剖析

（一）口腔颌面外科基础知识

口腔颌面解剖生理

考生需深入理解口腔颌面区域的解剖结构，包括颌骨、牙齿、肌肉、血管、神经等组织的位置、形态和功能。熟悉口腔颌面的生理特点，如咀嚼、吞咽、言语等功能的生理机制。掌握口腔颌面解剖生理知识对于准确诊断和治疗口腔颌面外科疾病至关重要。例如，在进行颌面骨折手术时，必须准确掌握颌骨的解剖结构和骨折的类型，才能制定合理的手术方案。

口腔颌面外科病理学

了解口腔颌面外科常见疾病的病理特点，包括炎症、肿瘤、创伤等。掌握病理诊断的方法和标准，能够根据病理结果判断疾病的性质和预后。例如，对于口腔颌面肿瘤患者，病理诊断是确定肿瘤类型、分级和治疗方案的重要依据。

口腔颌面外科生物学基础

熟悉口腔颌面组织的生物学特性，如细胞增殖、分化、凋亡等过程。了解口腔颌面外科手术对组织修复和再生的影响，掌握促进组织愈合的方法和技术。例如，在进行颌面软组织缺损修复时，需要了解不同组织工程材料的生物学特性，选择合适的修复方法。

（二）口腔颌面外科疾病诊断与治疗

口腔颌面外科感染

掌握口腔颌面外科常见感染的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。熟悉不同类型感染的特点，如智齿冠周炎、颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎等。了解抗菌药物的合理应用，能够根据感染的严重程度和病原菌的类型选择合适的药物。例如，在治疗颌面部间隙感染时，需要及时切开引流，同时配合抗菌药物治疗，以控制感染的扩散。

口腔颌面外科损伤

熟悉口腔颌面外科常见损伤的类型，如软组织损伤、颌骨骨折、牙外伤等。掌握损伤的诊断方法和治疗原则，包括急救处理、创口缝合、骨折复位固定等。了解损伤后的并发症及其预防和处理方法。例如，对于颌骨骨折患者，需要准确判断骨折的类型和移位情况，选择合适的复位方法和固定材料，以恢复颌骨的正常形态和功能。

口腔颌面外科肿瘤

了解口腔颌面外科肿瘤的分类、临床表现、诊断方法和治疗原则。熟悉常见肿瘤的病理特点和生物学行为，如口腔癌、颌骨肿瘤、唾液腺肿瘤等。掌握肿瘤的综合治疗方法，包括手术、放疗、化疗、生物治疗等。能够根据肿瘤的性质和患者的具体情况制定个性化的治疗方案。例如，对于早期口腔癌患者，可以选择手术治疗为主；对于晚期患者，则需要综合考虑手术、放疗、化疗等多种治疗手段。

唾液腺疾病

掌握唾液腺常见疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。熟悉唾液腺炎、唾液腺结石、唾液腺肿瘤等疾病的特点。了解唾液腺疾病的影像学检查方法和诊断要点。例如，在诊断唾液腺结石时，需要结合临床表现和影像学检查结果，确定结石的位置和大小，选择合适的治疗方法。

颞下颌关节疾病

了解颞下颌关节疾病的分类、临床表现、诊断方法和治疗原则。熟悉颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、颞下颌关节强直等疾病的特点。掌握颞下颌关节疾病的影像学检查方法和诊断要点。例如，对于颞下颌关节紊乱病患者，需要综合考虑患者的症状、体征和影像学检查结果，制定个性化的治疗方案。

先天性唇腭裂与颌面畸形

熟悉先天性唇腭裂的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。掌握唇腭裂的手术修复方法和时机。了解颌面畸形的分类和治疗方法，如正颌外科手术等。例如，对于先天性唇腭裂患者，需要在合适的时机进行手术修复，以恢复患者的面部美观和口腔功能。

（三）口腔颌面外科手术技术

手术基本操作

熟练掌握口腔颌面外科手术的基本操作技能，如切开、缝合、结扎、止血等。了解手术器械的使用方法和注意事项，能够在手术中正确操作。掌握手术无菌技术和感染控制方法，确保手术的安全和成功。例如，在进行颌面手术时，需要严格遵守无菌操作原则，避免手术感染的发生。

颌面骨折复位固定技术

熟悉颌面骨折的复位方法和固定技术，包括手法复位、牵引复位、手术复位等。掌握不同类型骨折的固定材料和方法，如钢丝结扎、钛板钛钉固定等。了解颌面骨折的并发症及其预防和处理方法。例如，对于复杂的颌面骨折患者，需要选择合适的复位方法和固定材料，以确保骨折的愈合和功能恢复。

口腔颌面肿瘤手术技术

了解口腔颌面肿瘤手术的原则和方法，包括肿瘤切除的范围、淋巴结清扫等。掌握肿瘤手术的并发症及其预防和处理方法。熟悉口腔颌面肿瘤的修复重建技术，如皮瓣移植、骨移植等。例如，在进行口腔癌手术时，需要根据肿瘤的大小和位置，选择合适的手术方式和修复方法，以提高患者的生活质量。

唾液腺手术技术

掌握唾液腺手术的适应证和禁忌证，熟悉唾液腺手术的方法和技巧。了解唾液腺手术的并发症及其预防和处理方法。例如，在进行唾液腺结石摘除术时，需要注意保护唾液腺导管和神经，避免手术损伤。

颞下颌关节手术技术

了解颞下颌关节手术的适应证和禁忌证，熟悉颞下颌关节手术的方法和技巧。掌握颞下颌关节手术的并发症及其预防和处理方法。例如，在进行颞下颌关节强直手术时，需要注意保护关节周围的神经和血管，避免手术并发症的发生。

（四）口腔颌面外科围手术期管理

术前评估与准备

掌握口腔颌面外科患者的术前评估方法，包括全身状况评估、口腔局部情况评估等。了解术前准备的内容和要求，如患者的心理准备、口腔卫生准备、手术器械和材料的准备等。能够根据患者的具体情况制定合理的术前准备方案。例如，对于患有全身性疾病的患者，需要在术前进行全面的评估和治疗，确保患者能够耐受手术。

术后护理与康复

熟悉口腔颌面外科患者的术后护理要点，包括伤口护理、饮食护理、口腔卫生护理等。掌握术后并发症的观察和处理方法，如出血、感染、伤口裂开等。了解患者的术后康复指导，包括功能锻炼、心理支持等。例如，在术后护理中，需要密切观察患者的伤口情况，及时处理并发症，促进患者的康复。

疼痛管理与营养支持

了解口腔颌面外科患者的疼痛特点和疼痛管理方法，掌握有效的疼痛控制措施。熟悉患者的营养需求和营养支持方法，能够根据患者的情况制定合理的营养支持方案。例如，在术后疼痛管理中，可以采用药物治疗、物理治疗等方法，缓解患者的疼痛；在营养支持方面，可以根据患者的口味和消化功能，选择合适的食物和营养补充剂。

以下是一些口腔颌面外科学（副高）考试的真题及答案：

一、单项选择题

1. 舌前2/3的味觉支配神经为：
   • A. 舌前神经
   • B. 舌咽神经
   • C. 舌下神经
   • D. 参与舌神经的鼓索纤维
   • 答案：D
2. 恒牙中发育最早的牙是：
   • A. 中切牙
   • B. 侧切牙
   • C. 尖牙
   • D. 第一前磨牙
   • 答案：E（第一磨牙）
3. 后牙邻面浅龋的检查最好用：
   • A. 下颌侧位片
   • B. 片
   • C. 翼片
   • D. 透照
   • 答案：C
4. 舌癌的好发部位依次为：
   • A. 舌缘、舌尖、舌背、舌根
   • B. 舌尖、舌背、舌根、舌缘
   • C. 舌背、舌根、舌缘、舌尖
   • D. 舌尖、舌背、舌根、舌根
   • 答案：A
5. 关于涎腺肿瘤免疫组化染色叙述正确的是：
   • A. 淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中透明细胞
   • B. S-100鉴别导管细胞
   • C. 角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤
   • D. Myosin鉴别腺泡细胞
   • 答案：A
6. 双侧颞下颌关节强直最好一次手术，如需分两次手术，相隔时间不宜超过：
   • A. 3天
   • B. 1周
   • C. 2周
   • D. 1月
   • 答案：C
7. 深龋备洞无需做到：
   • A. 间断、慢速磨除
   • B. 尽量保留健康牙体组织
   • C. 底平壁直
   • D. 洞缘线圆钝
   • 答案：C
8. 制备种植窝时骨床的温度不应超过：
   • A. 42℃
   • B. 47℃
   • C. 37℃
   • D. 45℃
   • 答案：B

二、多项选择题

1. 易通过血脑屏障的是：
   • A. 镁离子
   • B. 氯
   • C. 胆固醇
   • D. 钙离子
   • 答案：A、B
2. 龋损的好发牙面：
   • A. 咬合面
   • B. 舌面
   • C. 根部
   • D. 邻面
   • 答案：A、D、E（颊面）
3. 颞下颌关节紊乱病中咀嚼肌紊乱疾病类包括：
   • A. 翼外肌功能亢进
   • B. 翼外肌痉挛
   • C. 咀嚼肌群痉挛
   • D. 肌筋膜痛
   • 答案：A、B、C、D
4. 口角炎包括：
   • A. 营养不良性
   • B. 感染性
   • C. 接触性
   • D. 创伤性
   • 答案：A、B、C、D
5. 颅底的软骨结合有：
   • A. 蝶筛软骨结合
   • B. 蝶颞结合
   • C. 蝶骨间软骨结合
   • D. 蝶枕软骨结合
   • 答案：A、C、D
6. 临床常见诊断失误的原因有：
   • A. 医学知识不足
   • B. 先入为主、主观臆断
   • C. 病史资料不完整、不确切
   • D. 观察不细致或检查结果误差较大
   • 答案：A、B、C、D、E（缺乏临床经验）

三、案例分析题

案例一

患儿男，6岁，患先天性左侧完全性腭裂，准备手术治疗。

1. 术后瘘孔常出现的位置是：
   • A. 悬雍垂
   • B. 软腭部
   • C. 软硬腭交界处
   • D. 硬腭中部
   • 答案：C
2. 如术后拆线时发现有瘘孔，则最常见的原因是：
   • A. 缝合时张力过大
   • B. 手术时间长，创伤大
   • C. 患儿营养状况差
   • D. 术后感染
   • 答案：A

案例二

患者女，45岁，右上第一磨牙近中大面积银汞充填，近中邻间隙食物嵌塞，要求修复。

1. 患者食物嵌塞的原因不包括：
   • A. 与邻牙接触不良
   • B. 平面与邻牙不一致
   • C. 龈乳头萎缩
   • D. 银汞充填体边缘微渗漏
   • 答案：D
2. 如果此牙为死髓牙，牙冠缺损3/4，未行根管治疗术，牙周情况良好，则最佳的治疗方案是：
   • A. 全冠修复
   • B. 根管治疗后全冠修复
   • C. 根管治疗后银汞充填加全冠修复
   • D. 根管治疗后嵌体修复
   • 答案：E（根管治疗后铸造桩核加全冠修复）

请注意，以上真题及答案仅供参考，实际考试时题目可能会有所不同。建议您在备考时，结合考试大纲和教材，系统复习相关知识点，多做练习题和模拟试题，以提高自己的应试能力和水平。