一、考试重要性及意义

公卫执业医师实践技能考试是衡量考生是否具备在公共卫生领域独立开展工作能力的重要标准。此考试旨在选拔出具备扎实专业知识、熟练操作技能、敏锐分析能力和良好沟通协作能
力的公共卫生专业人才，为保障公众健康、预防控制疾病、应对突发公共卫生事件等提供有力的专业支持

。二、考试内容概述

1. 第一站：临床基本技能    - 体格检查：包括全身系统的体格检查，如生命体征测量、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、脊柱四肢检查等。考生需准确掌握检查方法、正常与异常体征的判断及临床意义。    - 急救技术：重点考查心肺复苏术、海姆立克急救法等常见急救技能的操作规范和流程。要求考生在紧急情况下能迅速、准确地实施急救措施。    - 辅助检查结果判读：能够正确判读血常规、尿常规、生化检查、心电图、X 线片等常见辅助检查结果，理解其在疾病诊断和健康评估中的意义。 2. 第二站：公共卫生案例分析         - 传染病防控案例分析：针对各类传染病的流行特征、预防控制策略、疫情监测与报告等进行深入分析。考生需熟悉常见传染病的临床表现、传播途径、诊断标准及防控措施，提                                               出科学合理的防控建议。    
     - 慢性非传染性疾病防控案例分析：分析慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病、心血管疾病等）的危险因素、预防策略和健康管理方法。了解疾病的发病机制、临床表现及诊断标                                                          准，制定个性化的健康管理方案。  
      - 职业卫生与职业医学案例分析：对职业危害因素的识别、评价和控制进行案例分析。掌握常见职业危害因素的种类、对人体的危害及防护措施，提出职业卫生管理和职业病防治                                                           的 建议。  
 - 营养与食品卫生案例分析：分析食品安全问题、营养缺乏病和营养过剩病的防治。熟悉食品污染的来源和危害、营养素的功能和缺乏症，制定合理的膳食建议和食品安全管理措施。    - 环境卫生案例分析：对水、大气、土壤等环境因素的污染问题进行分析。了解环境污染物的来源、危害及防治措施，提出改善环境卫生质量的建议。 3. 第三站：公共卫生基本操作技能    - 个人防护：熟练掌握不同场景下个人防护用品的选择和正确使用方法，如口罩、手套、防护服等。了解防护用品的性能和适用范围，确保在工作中有效保护自身安全。    - 现场检测仪器的使用：熟悉常见公共卫生现场检测仪器的操作方法，如空气采样器、水质检测仪、噪声仪等。能够准确采集样本、读取检测数据并进行分析。    - 卫生处理：掌握消毒、杀虫、灭鼠等卫生处理方法的原理和操作流程。根据不同情况选择合适的卫生处理措施，有效控制疾病传播。

三、备考策略

1. 系统学习教材和大纲    - 选择权威的教材和辅导资料，全面系统地学习考试大纲要求的知识点。建立清晰的知识框架，将临床基本技能、公共卫生案例分析和基本操作技能等内容有机整合。    - 对照大纲逐一梳理知识点，确保无遗漏地掌握考试内容。 2. 参加培训课程或模拟考试    - 参加专业的培训课程，由经验丰富的老师进行现场指导和演示。培训课程可以帮助考生快速掌握重点难点知识，提高实践操作技能。    - 参加模拟考试，熟悉考试流程和题型，提高应试能力和心理素质。通过模拟考试，发现自己的不足之处，及时进行针对性的复习和强化训练。 3. 多做练习和案例分析    - 进行大量的体格检查、急救技术等临床基本技能练习，提高操作的熟练程度和准确性。可以通过与同学互相练习、在模拟人上进行操作等方式进行训练。    - 分析各种公共卫生案例，学习如何运用所学知识进行分析和解决问题。可以通过阅读案例分析书籍、参加案例讨论等方式提高案例分析能力。    - 进行公共卫生基本操作技能练习，如个人防护、现场检测仪器的使用和卫生处理等。确保操作规范、熟练，掌握各种操作技能的要点和注意事项。 4. 注重细节和规范操作    - 在实践技能考试中，细节和规范操作至关重要。要注意操作的步骤、顺序、手法和注意事项，确保操作的准确性和安全性。    - 养成良好的操作习惯，如正确佩戴个人防护用品、规范使用现场检测仪器、严格遵守卫生处理流程等。提高职业素养和操作规范，避免因细节问题而失分。

四、考试注意事项

1. 认真审题    - 在考试过程中，要认真阅读题目要求，理解题意，明确答题要点和操作步骤。注意题目中的关键词和限定条件，避免因审题不清而答错题目或操作错误。    - 对于案例分析题，要仔细阅读案例材料，提取关键信息，结合所学知识进行分析和解答。 2. 注意时间管理    - 实践技能考试时间有限，要合理安排时间，确保每个环节都能按时完成。在操作过程中，要注意节奏和速度，避免因过于匆忙而出现失误。    - 可以在平时的练习中进行时间管理训练，提高答题效率和操作速度。 3. 保持良好心态    - 考试过程中要保持冷静、自信，不要紧张和焦虑。相信自己的能力，发挥出平时的水平。    - 如果遇到难题或意外情况，不要慌张，要冷静思考，采取正确的应对措施。可以通过深呼吸、积极的自我暗示等方式调整心态。 4. 注意沟通和团队协作    - 在考试中，可能会涉及到与模拟患者或其他考生的沟通和团队协作。要注意沟通技巧，表达清晰、准确，体现人文关怀。    - 在团队协作中，要明确分工、密切配合，共同完成考试任务。提高沟通和团队协作能力，展示良好的职业素养。

总之，公卫执业医师实践技能考试需要考生全面系统地掌握临床基本技能、公共卫生知识和操作技能。通过认真备考、多做练习、注重细节和规范操作，以良好的心态和应试技巧应对
考试，相信大家一定能够顺利通过考试，成为一名优秀的公卫执业医师，为公共卫生事业做出更大的贡献。

关于公卫执业医师实践技能考试的真题和答案，以下提供部分案例以供参考：

一、案例分析题

1. 散装食品微生物检测采样

   • 场景：散装薯片、散装饼干等。
   • 问题：如何进行微生物检测采样？

2. 公共卫生事件分析

   • 场景：某小区二次供水设施供水，储水池在地下室，无通风，近日因粉刷油漆导致六楼以上用户反映水有异味。
   • 问题：
     1. 试分析此次污染的原因。
     2. 若要展开调查，此二次供水系统污染需调查哪些内容？

3. 食物中毒诊断

   • 场景：酒席导致沙门菌食物中毒。
   • 问题：这是起什么事件？应采集哪些样品进行检验？

4. 病毒性流行性感冒分析

   • 问题：
     1. 诊断是什么？诊断依据是什么？
     2. 此次疫情属于什么类型？依据是什么？

二、体格检查与基本操作技能

1. 甲状腺检查

   • 方法：颈部前下方，示指和中指尖于环状软骨下方触甲状腺峡部，以左手指将甲状腺推向右侧，余指触甲状腺右叶（大小、质地、压痛、有无粘连、有无吞咽移动）；头轻度后仰，可视诊；头侧向检查叶，可触诊。

2. 脉搏测量

   • 方法：用示指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉的近手腕处，轻压至感觉最强，正常60~100次/分。

3. 血压测量

   • 仪器：血压计。
   • 方法：按照常规血压测量方法进行操作。

4. 人工呼吸

   • 方法：开放气道，捏住鼻孔，口对口吹气，每次吹气量约500600ml，频率约1618次/分。

5. 穿脱防护服

   • 方法：按照正确的穿脱步骤进行，确保防护服的完整性和密封性。

三、仪器操作与消毒技术

1. 声级计（噪音仪）操作

   • 用途：测量环境噪音。
   • 方法：选择合适的测量点，确保仪器稳定后读数，并记录数据。

2. 照度计使用

   • 用途：测量环境照度。
   • 方法：选择合适的测量点，使用照度计进行测量，并记录数据。

3. 消毒剂配置

   • 示例：将15%的过氧乙酸二元液配成10L的0.15%的溶液进行消毒。
   • 方法：根据消毒剂的浓度和所需量进行计算，准确配置消毒液。

4. 喷雾器使用与保养

   • 用途：用于环境消毒或喷洒药物。
   • 方法：按照喷雾器的使用说明进行操作，使用后进行清洗和保养。

四、真题答案示例

以下提供部分真题的答案示例（注意，由于实际考试的真题和答案可能因年份、地区等因素有所不同，以下答案仅供参考）：

1. 散装薯片微生物检测采样答案：
   • 采样前应对采样工具进行消毒。
   • 采样时应避免手部接触薯片。
   • 采样后应及时将样品送至实验室进行检测。
2. 二次供水系统污染调查答案：
   • 可能原因包括储水池污染、管道污染等。
   • 调查内容应包括水源、水质、管道、储水池等方面。
3. 脉搏测量方法答案：
   • 使用示指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉的近手腕处。
   • 轻压至感觉最强，正常60~100次/分。
4. 穿脱防护服答案：
   • 穿防护服时，先穿下衣，再穿上衣，最后戴上帽子和口罩。
   • 脱防护服时，先摘口罩和帽子，再脱下衣和上衣。

请注意，以上真题和答案仅为示例，实际考试时应以官方发布的真题和答案为准。同时，考生应加强对公共卫生执业医师实践技能的学习和训练，提高应试能力。