科目
病理学(正高)[代码：034]
《病理学（正高）职称考试指南》
一、考试性质与目的
病理学正高职称考试是为了评价申请正高级病理学专业技术职务任职资格的卫生专业技术人员，是否具备相应的专业理论知识、临床实践能力和综合素质。该考试旨在选拔出在病理学
领域具有深厚学术造诣、丰富临床经验和卓越创新能力的专家型人才，以推动病理学的发展和进步，提高病理诊断的准确性和可靠性。
二、报考条件
1. 一般要求具有副高级病理学职称，并满足一定的工作年限。
2. 具备相应的学历背景，通常为本科及以上学历。
3. 持有有效的医师资格证书和执业证书，并在规定的医疗机构中从事病理学临床工作。
4. 完成规定的继续教育学分要求。
三、考试内容
1. 专业知识
- 病理学基础理论：包括病理学概论、细胞和组织的适应与损伤、损伤的修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等。
- 各系统疾病的病理学：涵盖心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统、内分泌系统等各系统疾病的病理变化、病理诊断和鉴别诊断。
- 病理技术：熟悉病理切片制作、免疫组织化学、分子病理技术等病理技术的原理、方法和质量控制。
- 病理诊断与鉴别诊断：掌握常见疾病的病理诊断标准和鉴别诊断要点，能够准确判断疾病的性质和类型。
2. 专业实践能力
- 病理诊断能力：能够独立完成各种病理标本的诊断工作，包括常规切片、冰冻切片、细胞学检查等，对疑难病例能够提出合理的诊断意见和建议。
- 病理会诊能力：具备对其他医疗机构送来的病理标本进行会诊的能力，能够准确判断疾病的性质和类型，并提出合理的治疗建议。
- 病理科研能力：能够开展病理科研工作，设计和实施科研项目，撰写科研论文，推动病理学的发展和进步。
- 病理教学能力：具备对下级医师和实习生进行病理教学的能力，能够传授病理知识和技能，培养优秀的病理专业人才。
3. 学科新进展
- 了解国内外病理学领域的最新研究成果、新技术、新方法。如分子病理学、数字病理学、人工智能在病理诊断中的应用等。
- 关注病理学的学术动态和发展趋势，能够对本领域的热点问题进行分析和评价。
四、考试形式
1. 考试通常采用人机对话的方式进行，考试时间一般为 3 小时左右。
2. 题型主要包括单选题、多选题、案例分析题等。单选题和多选题主要考查专业知识的掌握程度，案例分析题则着重考查临床分析能力和综合应用能力。
五、备考建议
1. 系统复习专业知识
- 制定详细的复习计划，按照考试大纲的要求，系统复习病理学的各个方面知识。可以结合教材、参考书籍、学术论文等资料进行学习。
- 注重知识的整合和归纳，建立起清晰的知识框架，便于记忆和理解。可以制作思维导图或笔记，帮助梳理知识点。
- 定期进行自我检测，通过做模拟题、历年真题等方式，检验自己的学习效果，及时发现薄弱环节并加以强化。
2. 积累临床经验
- 在日常工作中，积极参与病理诊断和科研工作，提高自己的病理诊断能力和科研水平。多观察、多思考、多总结，不断积累临床经验。
- 参与疑难病例讨论、学术交流活动等，与同行专家进行交流和学习，拓宽自己的临床思维。
- 关注病理学的新进展和新技术，及时将其应用到临床实践中，提高自己的病理诊断水平。
3. 关注学科新进展
- 订阅专业医学期刊、关注医学网站和学术公众号等，及时了解病理学领域的最新研究动态和发展趋势。
- 参加学术会议、培训班等，与国内外专家进行面对面的交流，获取最新的学术信息和技术方法。
- 对学科新进展进行深入学习和研究，结合自己的临床实践，思考如何将其应用到实际工作中，推动病理学的发展和进步。
4. 提高答题技巧
- 熟悉考试题型和答题要求，掌握一定的答题技巧。例如，在案例分析题中，要认真阅读病例资料，抓住关键信息，进行全面分析和准确判断。
- 注意答题时间的合理分配，避免在某一道题上花费过多时间，确保能够完成所有题目。
- 答题时要认真仔细，注意书写规范和答题格式，避免因粗心大意而导致错误。
六、考试注意事项
1. 提前熟悉考试规则和操作流程，避免因不熟悉考试系统而影响答题。
2. 携带好必要的证件和文具，如身份证、准考证、黑色签字笔、2B 铅笔等。
3. 考试前保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。可以通过适当的放松活动，如深呼吸、听音乐等，调整自己的状态。
4. 答题时要认真仔细，注意书写规范和答题格式。避免因粗心大意而导致错误。
总之，病理学正高职称考试是对考生专业知识、临床实践能力、综合素质和创新能力的全面考核。考生需要认真备考，系统复习专业知识，积累临床经验，关注学科新进展，
掌握答题技巧，保持良好的心态，才能在考试中取得优异成绩，顺利晋升正高级职称。
以下是一些病理学（正高）考试的真题及部分答案：
一、多选题
- 关于粪胆色素检查，不正确的说法有：
- A. 溶血性黄疸患者胆素增高
- B. 胆道结石阻塞增高
- C. 胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
- D. 胆管肿瘤阻塞增高
- E. 急性胰腺炎患者增高
- 答案：C、E
- 门静脉高压时建立的主要侧支循环包括：
- A. 肠系膜下静脉+直肠静脉丛+髂内静脉+下腔静脉
- B. 肠系膜上静脉+髂内静脉+下腔静脉
- C. 胃冠状静脉+食管下静脉+奇静脉+上腔静脉
- D. 脐静脉+脐周腹壁静脉+腹上静脉+上腔静脉
- E. 门静脉+脾静脉+奇静脉+上腔静脉
- 答案：C、D（注：通常认为C是门静脉高压时最主要的侧支循环之一，D也是常见的侧支循环路径，但具体答案可能因考试和资料而异，此处提供两种可能答案）
- 卵巢勃勒纳（Brenner）瘤的镜下病理特征为：
- A. 瘤细胞核具有核沟
- B. 上皮细胞巢结构
- C. 上皮细胞巢内可有微囊衬覆黏液上皮
- D. 瘤细胞胞浆具有嗜酸性颗粒
- E. 瘤巢分布于纤维性间质内
- 答案：B、C、E
- 关于乳腺癌的病理组织学淋巴结转移分期（pN），叙述正确的有：
- A. pN1mi是指微转移灶最大径＞0.2mm，但＜2mm
- B. pNx是指没有淋巴结
- C. pN2是指患侧腋窝4～9个淋巴结转移或临床表现有患侧内乳淋巴结转移而无腋窝淋巴结转移
- D. pN1是指患侧腋窝1～3个淋巴结转移和（或）前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移，但无临床表现
- E. pN3是指患侧腋窝10个或10个以上淋巴结转移；或锁骨下淋巴结转移；或临床表现有患侧内乳淋巴结转移伴1个以上腋窝淋巴结转移；或3个以上腋窝淋巴结转移伴无临床表现的镜下内乳淋巴结转移；或锁骨上淋巴结转移
- 答案：A、C、D、E
- 卵巢透明细胞癌应有的细胞类型包括：
- A. 矮立方，胞浆内有空泡细胞
- B. 鞋钉细胞
- C. 浆液细胞
- D. 透明细胞
- E. 黏液细胞
- 答案：A、B、D、E
二、单选题（示例）
- 秋季在五行中属于：
- A. 木
- B. 火
- C. 土
- D. 水
- E. 金
- 答案：E
- 治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是：
- A. 温肾壮阳药
- B. 健脾利水药
- C. 益脾滋肾药
- D. 滋补脾肾药
- E. 温补脾肾药
- 答案：E（注：通常认为温补脾肾药对于治疗脾肾阳虚引起的水肿是必需的）
三、案例分析题（示例）
案例：某男性患者，21岁，因“高热10余天”来诊。查体：肝脾无肿大，质软，轻度腹痛及腹泻。1周后忽然发生急性腹膜炎。
- 患者目前应考虑的疾病可能有：
- A. 病毒性肝炎
- B. 肠伤寒病
- C. 血吸虫病
- D. 肠结核
- E. 淋巴瘤
- F. 细菌性痢疾
- 答案：B、D、E（注：根据患者的症状和体征，肠伤寒病、肠结核和淋巴瘤是可能的诊断，但具体答案可能因考试和资料而异）
- 该例应诊断为（提示：患者因中毒性休克死亡。尸检：弥漫性腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。）：
- A. 肠淋巴瘤
- B. 肠血吸虫病
- C. 肠癌
- D. 克隆病
- E. 肠结核病
- F. 肠伤寒
- 答案：F
请注意，以上真题和答案仅供参考，并非官方或权威来源的完整题库。实际考试时，真题和答案可能会有所不同。建议考生参考官方发布的病理学（正高）考试大纲和教材，以及相关的权威资料和题库进行备考。
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