科目
肿瘤内科学(正高)[代码：029]
《肿瘤内科学（正高）职称考试指南》
一、考试性质与目的
肿瘤内科学正高职称考试是为了评价申请正高级肿瘤内科专业技术职务任职资格的卫生专业技术人员，是否具备相应的专业理论知识、临床实践能力和综合素质。
该考试旨在选拔出在肿瘤内科学领域具有深厚学术造诣、丰富临床经验和卓越创新能力的专家型人才，以推动肿瘤内科学的发展和进步，提高肿瘤患者的诊疗水平和生存质量。
二、报考条件
1. 一般要求具有副高级肿瘤内科学职称，并满足一定的工作年限。
2. 具备相应的学历背景，通常为本科及以上学历。
3. 持有有效的医师资格证书和执业证书，并在规定的医疗机构中从事肿瘤内科临床工作。
4. 完成规定的继续教育学分要求。
三、考试内容
1. 专业知识
- 肿瘤内科学基础理论：包括肿瘤的病因学、发病机制、病理生理学、遗传学等。
- 常见肿瘤的临床表现、诊断方法和治疗原则。涵盖肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌等常见肿瘤。
- 肿瘤的综合治疗：包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等的原理、适应证、操作方法和并发症处理。
- 肿瘤的姑息治疗：熟悉肿瘤患者的疼痛管理、营养支持、心理支持等姑息治疗方法。
- 肿瘤的药物治疗：掌握抗肿瘤药物的作用机制、药代动力学、不良反应及药物相互作用。
2. 专业实践能力
- 临床病例分析：根据给出的肿瘤内科临床病例，进行准确的诊断、鉴别诊断和治疗方案的制定。要求考生能够综合运用所学的专业知识和临床经验，对复杂病例进行分析和处理。
- 治疗方案的选择和实施：能够根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案，并正确实施治疗措施。
- 危急重症处理：对肿瘤内科急危重症患者的识别、抢救和治疗能力，如肿瘤溶解综合征、上腔静脉综合征、脊髓压迫症等的急救处理。
- 多学科协作：具备与外科、放疗科、病理科、影像科等其他学科进行协作的能力，为肿瘤患者提供综合治疗方案。
3. 学科新进展
- 了解国内外肿瘤内科学领域的最新研究成果、新技术、新方法。如精准医疗在肿瘤治疗中的应用、新型抗肿瘤药物的研发、免疫治疗的新进展等。
- 关注肿瘤内科学的学术动态和发展趋势，能够对本领域的热点问题进行分析和评价。
四、考试形式
1. 考试通常采用人机对话的方式进行，考试时间一般为 3 小时左右。
2. 题型主要包括单选题、多选题、案例分析题等。单选题和多选题主要考查专业知识的掌握程度，案例分析题则着重考查临床分析能力和综合应用能力。
五、备考建议
1. 系统复习专业知识
- 制定详细的复习计划，按照考试大纲的要求，系统复习肿瘤内科学的各个方面知识。可以结合教材、参考书籍、学术论文等资料进行学习。
- 注重知识的整合和归纳，建立起清晰的知识框架，便于记忆和理解。可以制作思维导图或笔记，帮助梳理知识点。
- 定期进行自我检测，通过做模拟题、历年真题等方式，检验自己的学习效果，及时发现薄弱环节并加以强化。
2. 积累临床经验
- 在日常工作中，积极参与肿瘤内科临床实践，提高自己的临床诊断和治疗能力。多观察、多思考、多总结，不断积累临床经验。
- 参与疑难病例讨论、学术交流活动等，与同行专家进行交流和学习，拓宽自己的临床思维。
- 关注肿瘤内科学的新进展和新技术，及时将其应用到临床实践中，提高自己的临床水平。
3. 关注学科新进展
- 订阅专业医学期刊、关注医学网站和学术公众号等，及时了解肿瘤内科学领域的最新研究动态和发展趋势。
- 参加学术会议、培训班等，与国内外专家进行面对面的交流，获取最新的学术信息和技术方法。
- 对学科新进展进行深入学习和研究，结合自己的临床实践，思考如何将其应用到实际工作中，提高肿瘤患者的诊疗水平。
4. 提高答题技巧
- 熟悉考试题型和答题要求，掌握一定的答题技巧。例如，在案例分析题中，要认真阅读病例资料，抓住关键信息，进行全面分析和准确判断。
- 注意答题时间的合理分配，避免在某一道题上花费过多时间，确保能够完成所有题目。
- 答题时要认真仔细，注意书写规范和答题格式，避免因粗心大意而导致错误。
六、考试注意事项
1. 提前熟悉考试规则和操作流程，避免因不熟悉考试系统而影响答题。
2. 携带好必要的证件和文具，如身份证、准考证、黑色签字笔、2B 铅笔等。
3. 考试前保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。可以通过适当的放松活动，如深呼吸、听音乐等，调整自己的状态。
4. 答题时要认真仔细，注意书写规范和答题格式。避免因粗心大意而导致错误。
总之，肿瘤内科学正高职称考试是对考生专业知识、临床实践能力、综合素质和创新能力的全面考核。考生需要认真备考，系统复习专业知识，积累临床经验，
关注学科新进展，掌握答题技巧，保持良好的心态，才能在考试中取得优异成绩，顺利晋升正高级职称。
以下是一些肿瘤内科学（正高）考试的真题及答案解析：
一、单项选择题
- PTEN基因使癌细胞活化的主要方式是：
- A. 染色体异位
- B. 基因重排
- C. 基因突变
- D. 基因缺失
- E. 甲基化
- 答案：C、D、E（PTEN基因使癌细胞活化的主要方式包括基因突变、基因缺失和甲基化）
- 宫颈癌放疗的适应证不包括：
- A. 各期宫颈癌，且不受内科疾病的影响
- B. IIb以上的患者首选
- C. 术后有淋巴结转移、切缘阳性
- D. 术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者
- E. 出现多处远处转移的患者
- 答案：E（出现多处远处转移的患者通常不适合放疗，而更适合其他治疗方法如化疗或姑息治疗）
- 下列哪项不是癌的组织学特点？
- A. 癌巢内癌细胞之间有网状纤维
- B. 癌巢周围有网状纤维包绕
- C. 有癌巢形成
- D. 癌细胞弥散分布
- E. 癌巢与间质一般分界清楚
- 答案：D（癌细胞通常呈巢状排列，而不是弥散分布）
二、案例分析题
案例一
患者，男，56岁，自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。
- 该病例临床诊断首先考虑：
- A. 尿路感染
- B. 前列腺增生症
- C. 泌尿系结核
- D. 膀胱结石
- E. 泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大
- 答案：E（间歇、无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状，而泌尿系肿瘤最常见为膀胱肿瘤）
- 该病例首选的简便检查方法是：
- A. B型超声
- B. CT
- C. MRI
- D. 腹部平片
- E. 肾图
- 答案：A（B型超声是泌尿系肿瘤的首选简便检查方法）
案例二
患者，女，34岁，反复头痛3年余。患者3年前无明显诱因出现间断性头痛，至当地医院就诊，拟诊为颈椎病，对症治疗后效果不佳。后头痛逐渐加重，伴呕吐，非喷射性。1个月前患者头痛明显加重，伴呕吐，并出现癫痫发作，行头颅MRI检查，发现左额叶一脑室旁囊性实质性占位。
该患者入院后首选治疗方案是：
- A. 定期观察
- B. 抗癫痫治疗
- C. 手术切除
- 答案：C（对于颅内占位性病变，手术切除通常是首选治疗方案）
三、多项选择题
- 单独放疗能治愈的肿瘤有：
- A. 皮肤癌
- B. 宫颈癌
- C. 骨肉瘤
- D. 软组织肉瘤
- E. 霍奇金病
- 答案：A、E（皮肤癌和某些类型的霍奇金病可以通过单独放疗治愈）
- 下列哪些属于肿瘤分化标志？
- A. AFP（甲胎蛋白）
- B. CEA（癌胚抗原）
- C. 酸性磷酸酶
- D. 碱性磷酸酶
- E. 乳酸脱氧酶
- 答案：A、B、C、D（这些标志物常用于评估肿瘤的分化程度和预后）
- 食管癌单纯放疗多用于：
- A. 颈段食管癌
- B. 胸中段食管癌
- C. 手术难度大
- D. 手术并发症多
- E. 手术禁忌而病程长
- 答案：A、C、D、E（颈段食管癌和手术难度大、并发症多或禁忌而病程长的食管癌患者常采用单纯放疗）
请注意，以上真题和答案仅供参考，实际考试中的题目和答案可能会有所不同。为了取得好成绩，建议您充分准备，深入理解肿瘤内科学的相关知识和理论，同时多做模拟题和真题练习。
在线学习只要3秒
- 购买课程
- 金瀚教育网提供了支付宝支付、网银支付、手机移动支付等在线支付方式，均安全有效，您可以选择佳的支付方式进行购买。
- 下载客户端
- 支持手机APP和平板电脑端苹果和安卓用户均可从各应用市场下载随时随地想学就学
- 轻松上课
- 适配各种电脑机型的各种浏览器浏览器和手机的数据互通，让换设备无忧无虑
