科目
全科医学(副高)[代码：069]
《全科医学（副高）职称考试指南》
一、考试性质与目的
全科医学副高职称考试是为了评价申请副高级全科医学专业技术职务任职资格的卫生专业技术人员，是否具备扎实的专业理论知识、较高的实践操作技能和良好的综合素养。
该考试旨在选拔出在全科医学领域具有较高水平的专业人才，推动全科医学事业的发展，提高基层医疗卫生服务水平。
二、报考条件
1. 一般要求具有中级全科医学职称，并满足一定的工作年限。
2. 具备相应的学历背景，通常为本科及以上学历。
3. 持有有效的卫生专业技术资格证书，并在规定的医疗机构或相关单位从事全科医学工作。
4. 完成规定的继续教育学分要求。
三、考试内容
1. 专业知识
- 全科医学基础理论：包括全科医学的概念、特点、服务模式、基本原则等。
- 常见症状的鉴别诊断：熟悉常见症状如发热、头痛、咳嗽、腹痛等的病因、临床表现、诊断思路及鉴别诊断。
- 常见疾病的诊治：掌握常见内科、外科、妇科、儿科、皮肤科等疾病的诊断、治疗原则及预防措施。
- 慢性病管理：了解常见慢性病如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等的管理方法，包括病情评估、治疗方案制定、随访管理等。
- 社区康复：熟悉社区康复的概念、方法和技术，能够为患者提供康复指导和服务。
- 预防医学：掌握预防医学的基本理论和方法，包括疾病预防、健康教育、免疫规划等。
- 医学心理学与医患沟通：了解医学心理学的基本理论，掌握医患沟通的技巧和方法。
2. 专业实践能力
- 全科医疗服务：能够独立开展全科医疗服务，包括疾病诊断、治疗、预防、康复等。
- 健康管理：具备为居民提供健康管理服务的能力，包括健康档案建立、健康风险评估、健康干预等。
- 社区卫生服务管理：了解社区卫生服务管理的内容和方法，能够参与社区卫生服务机构的管理工作。
- 教学与科研能力：具有一定的教学和科研能力，能够指导下级医师开展工作，进行科研项目的设计和实施。
3. 学科新进展
- 了解国内外全科医学领域的最新研究成果、新技术、新方法。
- 关注全科医学学科的发展趋势，能够对本领域的热点问题进行分析和评价。
四、考试形式
1. 考试通常采用人机对话或笔试的方式进行，考试时间一般为 2-3 小时。
2. 题型主要包括单选题、多选题、案例分析题等。单选题和多选题主要考查专业知识的掌握程度，案例分析题则着重考查临床分析能力和综合应用能力。
五、备考建议
1. 系统复习专业知识
- 制定详细的复习计划，按照考试大纲的要求，全面系统地复习全科医学的各个方面知识。
- 结合教材、参考书籍、学术论文等资料，深入理解知识点，建立清晰的知识框架。
- 定期进行自我检测，通过做模拟题、历年真题等方式，检验自己的学习效果，及时发现薄弱环节并加以强化。
2. 积累实践经验
- 在日常工作中，积极参与全科医疗服务、健康管理、社区卫生服务管理等实践活动，提高自己的实践操作技能和解决实际问题的能力。
- 参与疑难病例讨论、学术交流活动等，与同行专家进行交流和学习，拓宽自己的临床思维和视野。
- 关注全科医学领域的新进展和新技术，及时将其应用到实际工作中，提高自己的专业水平。
3. 关注学科新进展
- 订阅专业医学期刊、关注医学网站和学术公众号等，及时了解全科医学领域的最新研究动态和发展趋势。
- 参加学术会议、培训班等，与国内外专家进行面对面的交流，获取最新的学术信息和技术方法。
- 对学科新进展进行深入学习和研究，结合自己的临床实践，思考如何将其应用到实际工作中，推动全科医学学科的发展。
4. 提高答题技巧
- 熟悉考试题型和答题要求，掌握一定的答题技巧。例如，在案例分析题中，要认真阅读病例资料，抓住关键信息，进行全面分析和准确判断。
- 注意答题时间的合理分配，避免在某一道题上花费过多时间，确保能够完成所有题目。
- 答题时要认真仔细，注意书写规范和答题格式，避免因粗心大意而导致错误。
六、考试注意事项
1. 提前熟悉考试规则和操作流程，避免因不熟悉考试系统而影响答题。
2. 携带好必要的证件和文具，如身份证、准考证、黑色签字笔、2B 铅笔等。
3. 考试前保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。可以通过适当的放松活动，如深呼吸、听音乐等，调整自己的状态。
4. 答题时要认真仔细，注意书写规范和答题格式。避免因粗心大意而导致错误。
总之，全科医学副高职称考试是对考生专业知识、实践能力、综合素质和创新能力的全面考核。考生需要认真备考，系统复习专业知识，积累实践经验，
关注学科新进展，掌握答题技巧，保持良好的心态，才能在考试中取得优异成绩，顺利晋升副高级职称。
以下是全科医学（副高）考试的部分真题及答案：
一、单选题
- 在我国咯血的常见原因是：
- A. 肺癌
- B. 肺吸虫
- C. 肺梗死
- D. 肺瘀血
- E. 肺结核
- 答案：E
- 肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施为：
- A. 应用抗生素治疗
- B. 应用解痉药物
- C. 胃肠减压与纠正水电解质平衡
- D. 手术分离所有的粘连
- E. 行肠排列手术
- 答案：C
- 非霍奇金淋巴瘤的特点为：
- A. 发展迅速，易远处转移
- B. 预后较霍奇金淋巴瘤好
- C. 一般沿淋巴管扩散蔓延
- 答案：此处为不完整选项，但根据常识和医学知识，非霍奇金淋巴瘤的特点通常不包括B、C选项描述的内容，而A选项描述更接近其特点（但需注意，非霍奇金淋巴瘤的特性和预后因具体类型而异，不能一概而论）。然而，由于选项不完整，此题在严格意义上无法给出确切答案。
- 男性青年工人，25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L间隙有明显按痛和叩痛。临床诊断最可能是：
- A. 腰椎骨折
- B. 腰椎脱位
- C. 蛛网膜下腔出血
- D. 腰椎间盘突出症
- E. 腰扭伤
- 答案：D
- 关于老年性瘙痒病的治疗错误的是：
- A. 可口服抗组胺药
- B. 使用性激素治疗可能有一定疗效
- C. 可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
- D. 继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂（此选项为错误描述，因为对于某些顽固的湿疹或苔藓样变，合理使用皮质激素制剂可能是有效的，但需注意副作用和依赖性）
- E. 可口服镇静催眠药
- 答案：D（注意：此处的答案解析对D选项进行了修正说明，因为原题中的D选项表述过于绝对，实际上应视具体情况而定）
- 周围型肺癌的哪些影像不能在MRI上显示：
- A. 肿块周围的毛刺
- B. 胸膜凹陷征
- C. 肿块内空泡征
- D. 含气支气管征
- E. 钙化
- 答案：A，B，C，D，E（周围型肺癌的某些特征在MRI上可能不易显示，这取决于多种因素，包括肿瘤的大小、位置、病理类型以及MRI的技术参数等）
二、其他类型题目（示例）
病例分析
患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高，尿尿酸正常。
- 增加尿酸排泄最好用：
- A. 氢氯噻嗪
- B. 秋水仙碱
- C. 丙磺舒
- D. 别嘌呤醇
- E. 静脉输液
- 答案：C（丙磺舒可促进尿酸排泄，适用于血尿酸增高、肾功能尚好、每日尿酸排出不多的患者）
- 该患者可能的诊断为：
- 答案：痛风（根据患者的症状、体征及实验室检查，考虑痛风可能性大）
请注意，以上真题及答案仅供参考，实际考试内容可能会有所不同。为了取得好成绩，建议考生充分复习相关教材、指南和文献，掌握全科医学的基本理论和临床技能。同时，多做模拟试题和历年真题也是提高考试成绩的有效方法。
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